Честность не всегда лучшая политика, когда дело касается человека с деменцией. Деменция повреждает мозг и вызывает прогрессирующее снижение способности понимать и обрабатывать информацию. Мозг людей с деменцией может воспринимать иную версию реальности. Вот почему принуждение кого-то отказаться от своей версии реальности и присоединиться к нашему «реальному миру» может вызвать замешательство, боль, беспокойство, страх и гнев.
Терапевтическая ложь в данном случае избавит их от ненужных огорчений и страданий. Нас всех с раннего возраста учили, что любой вид лжи ужасен и нечестен, особенно ложь семье и тем, кого мы любим.
Сейчас, читая эту статью, идея чтобы солгать кому-то с деменцией, может показаться жестокой и неправильной, но все же рассмотрим, чем поможет терапевтическая ложь?
Говорить правду может быть жестоко
Но всегда придерживаться правды, особенно в отношении эмоциональной темы или чего-то близкого и важного, с большей вероятностью вызовет у пожилых людей боль, замешательство и страдания.
Это происходит потому, что деменция не позволяет людям правильно обрабатывать и сохранять информацию. Кроме того, проблемы с кратковременной памятью означают, что они, вероятно, скоро забудут о разговоре, поэтому он снова появится, снова и снова.
Каждый раз, рассказывая правду, они снова и снова испытывают новые страдания.
Нужно ли причинять им столько страданий, особенно если правда, которую вы им говорите, может быть неправильно понята или быстро забыта?
Как использовать ложь во спасение
Эффективный способ вступить в реальность старшего взрослого — использовать терапевтические выдумки.
Это значит соглашаться или говорить неправдивые вещи, чтобы не причинять кому-то страдания и чтобы они чувствовали себя в безопасности и утешении.
Во многих смыслах этот прием похож на то, как вы говорите другу, что вам нравится подаренный подарок, который он вам преподнес, даже если он вам на самом деле не нравится. Если говорить в этом случае абсолютную правду, это не изменит ситуацию и только заденет чувства вашего друга.
2 примера, которые иллюстрируют разницу между полной правдивостью и использованием терапевтической лжи.
Ваши конкретные ситуации будут отличаться, главное применять те же принципы: мягко следовать реальности человека с деменцией, стараться сохранить спокойствие их состояния и отвлечь от этой темы.
Пример 1
Ваша мама: Я поеду домой, к родителям. Что я тут делаю? Вернусь к родителям.
Вы: Мама, тебе 89 лет. Уже некуда ехать. А ты не помнишь, что твоя мама умерла 25 лет назад? Твой дом здесь, из родных на родине никого не осталось.
Ваша мама: Что? Что ты имеешь в виду, моя мама мертва? Я не получала телеграммы. Нет! Она не может умереть! Я была у неё не так давно! Она сказала мне, что ждёт меня!!! Мне нужно выйти на улицу и поехать! (Она плачет, взволнована и кричит.)
Использование терапевтической выдумки
Ваша мама: Я поеду домой, к родителям. Что я тут делаю? Вернусь к родителям.
Вы: Хорошо, я тебя отвезу. Твоя мама попросила меня сначала накормить тебя, чтобы ты не проголодалась по дороге домой. Давай, перекусим — выпьем сока и крекеров.
Твоя мама: Хорошо.
! Используйте это отвлечение как возможность занять ее перекусом и отвлечь, пока она не отпустит или не забудет о том, что её волнует тема дома и матери.
Пример 2
Ваш супруг: Мне сейчас нужно идти на работу. Я уже опоздал.
Вы: Что ты говоришь такое? У тебя нет работы. Ты вышел на пенсию 20 лет назад. И у тебя сейчас болезнь Альцгеймера. Перестань пытаться выйти.
Ваш супруг: Что ты наговариваешь? Ты лжешь и пытаешься держать меня в плену! Почему ты пытаешься меня остановить? Я ухожу, уйди с дороги! (Он зол, взволнован и агрессивен.)
Использование терапевтической выдумки
Ваш супруг: Мне нужно идти на работу. Я уже опоздал.
Вы (вариант 1): Верно, чуть не забыла. Не могу позволить тебе уйти без хорошего завтрака. Не волнуйся, у тебя много времени, я забыла поменять часы после изменения времени.
Дайте им поесть, если это подходящее время, или закуски / напитки, если это не так. Пока они едят, поболтайте на интересную им тему, чтобы отвлечь их от мысли пойти на работу. Или, когда они отвлеклись от еды, поговорите о чем-нибудь приятном, чем вы будете заниматься вместе, когда они закончат есть, чтобы подготовить следующую тему.
Вы (вариант 2): Хорошо. Давай возьмем твою куртку, сегодня немного прохладно. Я помогу тебе. Посмотри пока какая погода за окном.
Осторожно идите их за курткой и найдите для близкого с деменцией приятное отвлечение по пути: посмотрите вместе в окно и начните говорить о птицах, остановитесь перед домашним предметом интерьера, чтобы обсудить его или остановитесь, чтобы выпить воды и т. они заняты чем-то другим и отвлекаются, и, вероятно, откажутся от идеи пойти на работу.
Ещё раз хотим сказать, что использование терапевтических выдумок в общении с близким с деменцией необходимо для того, чтобы подтвердить им их реальность и чувства, успокоить. Использование такого приёма – это, конечно, не то же самое, что ложь по злонамеренным причинам. Построение правильной коммуникации позволит вам предотвратить агрессию со стороны близкого с деменцией и вам сберечь свой энергетический ресурс.