Общение и поддержание отношений

Люди с деменцией сталкиваются с трудностями в процессе коммуникации. Эти сложности не уникальны, с теми или иными из них сталкиваются все больные и их близкие. 

Условно трудности в общении, возникающие у людей с диагностированной деменцией, делятся на 3 типа. Рассматривая коммуникацию в широком смысле слова, мы выделяем трудности с пониманием написанного и визуальной информации, с устным общением и в поддержании отношений. Дальше мы расскажем о каждой из этих групп подробнее. 

Трудности с визуальной/графической коммуникацией

Каждый день мы передаем большой объем информации в тексте, символах и картинках. Мы скидываем фото рецептов пирога со смородиной, пишем друг другу смс и записки на холодильнике с тем, что съесть на обед. 

На начальных этапах именно записки с пояснениями/инструкциями/фактами могут сильно вам помочь. Однако, деменция со временем станет мешать вам понимать смысл того, что вы видите. То есть, вы можете прочитать текст, но не понять, что он значит и что вам нужно делать. 

Часто навык понимания уходит постепенно. Используйте это в свою пользу. Например, вам уже трудно понимать текст и вы не понимаете запись “Мой сын — Егор”. Но если вы распечатаете фото и подпишете его этой фразой, то сможете все понять. 

Выбирайте те способы коммуникации, которые удобны вам с учетом нового состояния. Со временем они будут меняться. И это нормально. Говорите людям, с которыми общаетесь, об этих способах. Ведь они могут даже не догадываться, что у вас трудности. И не стесняйтесь просить помощи, если вы столкнулись с тем, чего не можете понять.

Трудности с вербальным общением

Большинству людей с деменцией на каком-то этапе болезни становится трудно понимать и поддерживать разговор. Вам может быть трудно найти правильные слова, концентрироваться и не упускать нить разговора. Вы можете забывать, что хотели сказать и что говорили другие люди. Это может расстраивать, смущать и даже вызывать агрессию. 

У вас также могут возникать проблемы с использованием телефона. Хотя это и удобный способ поддерживать общение с друзьями и семьей, особенно если они живут далеко. Но на звонок нужно ответить достаточно быстро. Не всегда вам легко понять, с кем вы говорите на основе одного только голоса. А так как деменция настигает многих людей в пожилом возрасте, вам может быть и физически неудобно общаться по телефону из-за снижения слуха. 

Естественная реакция на такие проблемы — отказаться от разговора и избегать контакта с людьми. В свою очередь, это приводит к ощущению изоляции и прекращению общения (о чем будете позднее жалеть и вы, и ваши близкие).

Старайтесь извлечь максимум из каждого способа общения и адаптируйте их под свои возможности. 

Чтобы продолжать использовать телефон, настройте его самостоятельно или с помощью близких. Например, включайте громкую связь, или установите фото на каждый контакт, чтобы видеть, кто звонит вам. 

Чтобы комфортно чувствовать себя в разговоре, вступайте в диалоги одновременно с одним-двумя людьми, избегая больших групп. Говорите медленнее. Не стесняйтесь переспросить или предупредить, что вы не успеваете за собеседником. Не зацикливайтесь на непонятных деталях, подходите к общению творчески. 

Не забывайте также регулярно обследовать у врача слух и зрение, чтобы предупредить проблемы на физическом уровне. 

Поддержание отношений

Самые важные отношения поддержать бывает сложнее всего. Друзьям будет проще принять вашу болезнь — они, вероятно, не столкнутся со многими трудностями, которые вызывает деменция, лицом к лицу. Они будет общаться с вами до тех пор, пока вы захотите и/или сможете. Семья же будет с вами до конца. 

Одним из самых трудных моментов в принятии болезни часто становится диалог с детьми и подростками. Это могут быть ваши внуки, правнуки или племянники. Вы можете чувствовать себя неловко, объясняя им, что у вас деменция. Бояться непонимания и страха юных близких. Или потерять определенных образ, который они в вас видят, ведь с детства для многих бабушка или дедушка — источник знаний, библиотека сказок и лучший повар. И вам нравится эта роль, а не роль больного старого человека, который путает носки. 

Но как бы вы не избегали разговоров о деменции, дети и подростки в вашей семье со временем заметят, что что-то не так. Именно это может вызвать у них страх и тревогу за вас, младшие же могут испытывать чувство вины, считая вашу отчужденность или перемены наказанием за свои неправильные поступки или слова. Именно поэтому важно первому инициировать диалог о своем заболевании и о том, какие перемены ждут семью и вас лично в связи с этим. 

Если вы чувствуете, что вам тяжело будет построить диалог, попросите помощи других взрослых, у которых налажен хороший контакт с ребенком. Делайте акцент на том, что у вас еще много времени вместе, данное заболевание не заразно и проявляется у пожилых людей (бывают случаи ранней деменции у людей от 30-40 лет, но статистически они редки и для детей все равно не опасны). И что если вы забываете иногда их имена, ваши отношения не становятся менее значимыми.

Расскажите больше о самом заболевании, с подростками вы можете вместе посмотреть фильмы о людях с деменцией, или прочитать одну из книг, рассказывающих о заболевании и уходе (например, ”Поговорим о деменции” Лоры Уэймен). Говорите не только о фактах, но и о чувствах. О том, что их грусть, тревога, смущение или ощущение ненужности из-за недостатка внимания — нормальны. Расскажите о том, что чувствуете со своей стороны вы. 

Еще одни важные отношения в жизни каждого человека — с супругой/м. Этот человек одним из первых узнает о вашей болезни и будет с вами проводить больше времени, чем другие. Ваш характер и поведение могут измениться со временем из-за деменции, память будет подводить вас, а позднее и тело. Все это может принести проблемы в ваш брак. Партнеру будет непросто и вам стоит приложить максимум усилий, чтобы снизить его/ее стресс. 

Старайтесь поддерживать физический контакт, а если вы поддерживаете сексуальные отношения, это может стать разрядкой для вас обоих. Но не забывайте о необходимости диалога о чувствах и настроении каждого их вас. Ваша болезнь не должна быть доводом для отказа другого человека от своих ощущений. 

Здравый смысл, диалог и любовь помогут вам преодолеть трудности! 

Общение и поддержание отношений с другими людьми во многом обеспечивают наше качество жизни. Приложите усилия, чтобы сделать общение комфортным для себя, подбирая удобные способы коммуникации. Именно это не даст вам остаться наедине со своим заболеванием. 

Статья подготовлена по материалам портала Alzheimer Europe.

Для обложки статьи использовано изображение — картина Ф. Леже «Две фигуры и цветок», 1935 г.