Перемены в поведении

Потеря интереса к прежним занятиям, дезориентация во времени/пространстве и трудности в выполнении повседневных задач — самые распространенные проблемы у людей с деменцией, когда мы говорим о поведенческих изменениях. 

Хобби

Вам может быть трудно продолжать заниматься своими обычными делами и увлечениями. Причина может быть не только в невозможности сосредоточиться или невозможности вспомнить последовательность действий, но и в отсутствии мотивации. Невозможность легко сделать то, что раньше получалось без проблем может быть болезненным напоминанием о прогрессировании заболевания. Наконец, существует проблема личной гордости — нежелание показать другим, что теперь вы не можете хорошо сделать то, что получалось раньше. 

Некоторые люди приспосабливаются к ситуации и находят разные способы продолжать заниматься хобби. Другие же уходят в себя и отказываются от любимых раньше занятий. 

Что вы можете сделать?

• Впишите в свой ежедневный график время для хобби или любых новых активностей
• Если вам все еще нравится прежнее хобби, разбивайте сложные этапы на более мелкие и дайте себе больше времени
• Пробуйте новое, это не только помогает снизить скорость развития когнитивных нарушений, но и увлечет вас, отвлекая от болезни
• Попросите помощи и найдите совместное занятие с членами семьи, чтобы совмещать досуг и общение

Дезориентация

Люди могут судить о времени довольно точно. Например, мы легко может сказать сколько сейчас времени, сколько времени провели в магазине, как долго печется пирог. Эта способность связана с запоминанием того, что только что было сделано, и правильной интерпретацией знаков в окружающей среде (сумерки или рассвет, время на часах и вечерние новости). Также у нас развиты внутренние часы, которые побуждают нас в определенное время к еде, сну и бодрствованию.

Деменция часто влияет на наши биологические часы и способность точно судить о времени. Это вызывает тревожность и беспокойство у человека. Не так страшно не знать, что сейчас 16:30. Пугает непонимание своих потребностей во времени (например, что через час пора идти спать), страх пропустить что-то важное (например, поход к врачу или любимый телесериал). 

Наш мозг успокаивает рутина, но если раньше вы могли составить себе график на день и вписать в него ритуалы достаточно свободно, просто зная, что утром вам нужно чистить зубы, завтракать и одеваться перед работой, теперь нужно привязать все к конкретному времени и следить за ним. 

Чтобы помочь себе ориентироваться во времени: 

• Распишите свой день и сформируйте четкий график
• Создайте систему уведомлений (например, на телефоне), чтобы приступать к различным делам вовремя
• Выбирайте часы, которые будут понятны именно вам (это могут быть римские цифры, часы с фигурами или 24-часовой формат циферблата) 
• Повесьте календарь на видное место и каждый день отмечайте дату, заносите в него все мероприятия
• Попросите близких напоминать вам о важных событиях

Повседневные задачи

Обычно мы делаем многие вещи автоматически, не задумываясь о них. Но при деменции простые задачи, такие как одевание, принятие ванны или приготовление чашки чая, постепенно становятся проблематичными. Становится не очевидно, что надеть сначала, как переключить смеситель с душа на кран для ванны и т. д. 

Поскольку эти задачи кажутся такими простыми и очевидными, упоминать об этом другим людям может быть неприятно и неловко. Именно поэтому многие люди с деменцией замыкаются, пытаясь скрыть свои проблемы.

Среди типичных трудностей могут быть: 

• Запоминание порядка действий (например, надевать носки и только потом — обувь)
• Повторение действий из-за того, что забыли об их выполнении (например, положить сахар в чай три раза подряд)
• Забыть что-то сделать (например, выключить плиту после использования)
• Забыть, как что-то сделать (например, как включить микроволновку)
• Непонимание, для чего предмет (например, расческа для расчесывания волос)
• Отсутствие логической связи между сигналом и действием (например, слышать звонок в дверь, но не идти открывать дверь)

Все эти ситуации происходят с вами из-за болезни и никто не виноват в этом. Важно не только определить, что вы делать уже не можете, но и концентрироваться на том, что вам доступно. 

Как вы можете помочь себе: 

• Разрешите себе расстраиваться, что у вас что-то неполучается, но не зацикливайтесь на этом 
• Концентрируйтесь на доступных действиях, которые вы хотели бы делать
• Разбивайте задачи на мелкие этапы и давайте себе ровно столько времени, сколько нужно 
• Делайте только одно дело одновременно 
• Подберите способ действия, помогающий лично вам, “переучивайтесь” с учетом вашего состояния 
• Не бойтесь говорить о своих трудностях, даже если вам кажется, что они элементарные 

Адаптация становится ключевым понятием после того, как вам диагностируют деменцию. У вас будут возникать трудности с самыми простыми задачами и пониманием времени, ваши желания изменятся и вам могут стать неинтересны любимые ранее дела. Это ваша новая норма. Найдите способ приспособиться и компенсировать то, что уже не получается, и ищете новые возможности для себя, ведь впереди еще не один год осознанной жизни. 

Статья подготовлена по материалам портала Alzheimer Europe.

Для обложки статьи использовано изображение — картина Р. Магритта «Фальшивое зеркало», 1952 г.